Có được khiếu nại kết luận giám định thương tích không?

Người tham gia tố tụng có thể phản đối, khiếu nại hoặc đề nghị xem xét kết luận giám định thương tích khi có căn cứ cho rằng kết luận chưa đầy đủ, chưa rõ hoặc không chính xác. Việc không đồng ý với tỷ lệ tổn thương cơ thể không tự động làm kết luận bị thay đổi; cần đối chiếu kết luận với hồ sơ bệnh án và các chứng cứ liên quan.

Khiếu nại kết luận giám định thương tích là việc người có quyền, lợi ích liên quan phản đối nội dung hoặc kết quả giám định và đề nghị cơ quan có thẩm quyền xem xét theo quy định. Căn cứ cần được thể hiện bằng lý do và tài liệu cụ thể.

• Có thể khiếu nại kết luận giám định thương tích khi có căn cứ cho rằng kết luận có vấn đề.
• Chỉ không đồng ý với tỷ lệ % tổn thương cơ thể chưa đủ để khẳng định kết luận sai.
• Cần đối chiếu kết luận giám định với bệnh án, hồ sơ điều trị, chẩn đoán hình ảnh và tài liệu liên quan.
• Nếu kết luận chưa đầy đủ hoặc chưa rõ, cần phân biệt với trường hợp có căn cứ cho rằng kết luận không chính xác.
• Khiếu nại kết luận giám định không đồng nghĩa với việc kết luận tự động bị hủy hoặc thay đổi.
• Hướng xử lý cụ thể phụ thuộc vào nội dung kết luận, căn cứ phản đối và giai đoạn giải quyết vụ việc.

✅Phần 1. Có được khiếu nại kết luận giám định thương tích không?

1.1. Người không đồng ý kết luận giám định có thể phản đối không?

Có. Người tham gia tố tụng không đồng ý với kết luận giám định thương tích có thể trình bày ý kiến, cung cấp tài liệu và đề nghị cơ quan có thẩm quyền xem xét nội dung mình cho rằng chưa chính xác, chưa đầy đủ hoặc còn điểm cần làm rõ. Tuy nhiên, không đồng ý với kết luận không đồng nghĩa kết luận đó tự động bị hủy hoặc thay đổi. Về thực tế, cần tách ba vấn đề: người đó chỉ không đồng ý với kết quả; có căn cứ cụ thể cho thấy kết luận có vấn đề; và đã có yêu cầu để cơ quan có thẩm quyền xem xét. Vì vậy, khi phản đối kết luận giám định thương tích, điều quan trọng không chỉ là nêu “không đồng ý” mà phải chỉ ra điểm nào cần kiểm tra và tài liệu nào có thể chứng minh.

1.2. Khi nào việc phản đối kết luận có ý nghĩa thực tế?

Việc phản đối kết luận giám định thương tích có ý nghĩa thực tế khi người tham gia tố tụng chỉ ra được vấn đề cụ thể cần được xem xét, thay vì chỉ cho rằng tỷ lệ tổn thương cơ thể thấp hơn mong muốn. Chẳng hạn, thương tích thực tế chưa được phản ánh, tài liệu y tế quan trọng chưa được xem xét hoặc có điểm mâu thuẫn giữa kết luận với bệnh án, giấy ra viện, phiếu phẫu thuật, kết quả X-quang/CT/MRI, đơn thuốc và hồ sơ điều trị. Trường hợp nội dung kết luận chưa rõ, cần làm rõ phương pháp hoặc cơ sở chuyên môn được sử dụng, hoặc xuất hiện tài liệu mới có liên quan trực tiếp đến thương tích, việc khiếu nại kết quả giám định thương tích cũng có thể được đặt ra. Chẳng hạn, bệnh án ghi nhận một tổn thương cần phẫu thuật nhưng kết luận không thể hiện nội dung này; khi đó, cần đối chiếu cụ thể hồ sơ y tế với kết luận thay vì chỉ dựa vào cảm nhận rằng tỷ lệ giám định “quá thấp”.

✅Phần 2. Khi nào có căn cứ khiếu nại kết luận giám định thương tích?

2.1. Kết luận không phản ánh đầy đủ thương tích thực tế

Một căn cứ cần xem xét là kết luận giám định không phản ánh đầy đủ thương tích thực tế của người được giám định. Chẳng hạn, hồ sơ điều trị thể hiện một tổn thương nhưng kết luận không ghi nhận; một thương tích đã được phẫu thuật nhưng nội dung giám định chưa thể hiện đầy đủ; hoặc giữa bệnh án, chẩn đoán hình ảnh và kết luận có điểm không thống nhất. Tuy nhiên, không nên chỉ dựa vào sự khác nhau này để kết luận ngay rằng giám định viên đã giám định sai. Cần đối chiếu từng thương tích, thời điểm giám định, hồ sơ bệnh án, phiếu phẫu thuật, kết quả chẩn đoán hình ảnh và nội dung kết luận.

Ví dụ: Người bị thương được điều trị do gãy xương và phải phẫu thuật cố định xương. Bệnh án và phiếu phẫu thuật đều thể hiện rõ tổn thương, nhưng khi đối chiếu với kết luận giám định, người yêu cầu nhận thấy phần mô tả thương tích chỉ ghi nhận một tổn thương khác mà không thể hiện tình trạng gãy xương đã được điều trị. Trong trường hợp này, cần kiểm tra liệu tổn thương gãy xương có nằm trong phạm vi nội dung được trưng cầu, đã được cơ sở giám định xem xét hay chưa và việc không thể hiện trong kết luận xuất phát từ thiếu sót thực sự hay do căn cứ chuyên môn khác.

Một ví dụ khác, kết quả chẩn đoán hình ảnh trước điều trị thể hiện tổn thương tại một vị trí cụ thể, trong khi kết luận giám định lại mô tả tình trạng thương tích khác. Khi đó, cần đặt các tài liệu cạnh nhau để xác định sự khác biệt nằm ở dữ liệu y tế, thời điểm đánh giá hay nội dung kết luận. Không nên suy luận rằng cứ có bệnh án ghi nhận thương tích là tỷ lệ tổn thương cơ thể trong kết luận phải được xác định theo đúng mong muốn của người bị thương.

Trường hợp nghi ngờ kết luận không ghi nhận đầy đủ một hoặc nhiều thương tích, cần đối chiếu riêng từng tổn thương với hồ sơ điều trị. Xem thêm [giám định thương tích bỏ sót thương tích phải xử lý thế nào] để xác định tài liệu nào cần kiểm tra.

2.2. Kết luận không thống nhất với hồ sơ y tế

Khi kết luận giám định thương tích có nội dung không thống nhất với hồ sơ y tế, cần đối chiếu cụ thể từng điểm thay vì chỉ cho rằng kết quả giám định “thấp” hoặc “không đúng”. Các tài liệu cần kiểm tra gồm bệnh án, phiếu phẫu thuật, kết quả chẩn đoán hình ảnh, giấy ra viện, hồ sơ điều trị và hình ảnh thương tích. Chẳng hạn, nếu bệnh án ghi nhận một tổn thương nhưng kết luận giám định không thể hiện nội dung tương ứng, đây có thể là dữ kiện cần được làm rõ.

Ví dụ: hồ sơ điều trị thể hiện người bị thương phải phẫu thuật và có kết quả chẩn đoán hình ảnh ghi nhận tổn thương xương, nhưng kết luận giám định lại không đề cập đến tổn thương này. Khi đó, cần đối chiếu xem tổn thương đã được đưa vào nội dung trưng cầu, có thuộc phạm vi đánh giá hay có lý do chuyên môn nào khiến không được tính hay không. Không phải cứ bệnh án và kết luận khác nhau là tự động chứng minh kết luận giám định sai.

2.3. Kết luận chưa rõ hoặc chưa đầy đủ

Không phải mọi vấn đề trong kết luận giám định đều đồng nghĩa với việc giám định sai. Nếu kết luận chưa làm rõ một nội dung cần thiết, chưa trả lời đầy đủ vấn đề được trưng cầu hoặc còn điểm chưa thể hiện rõ căn cứ chuyên môn, cần xác định chính xác phần còn thiếu trước khi lựa chọn hướng xử lý. Chẳng hạn, hồ sơ thể hiện người bị thương đã phẫu thuật một tổn thương cụ thể nhưng kết luận giám định chưa thể hiện rõ nội dung đánh giá đối với tổn thương đó. Trường hợp này trước hết cần làm rõ kết luận đang thiếu nội dung gì, thay vì mặc nhiên cho rằng tỷ lệ tổn thương cơ thể đã được xác định sai. Khi vấn đề nằm ở tính đầy đủ hoặc rõ ràng của kết luận, có thể xem xét giám định bổ sung. Xem thêm [khi nào cần yêu cầu giám định bổ sung thương tích] để xác định đúng hướng xử lý.

2.4. Có tài liệu, chứng cứ mới cần được xem xét

Tài liệu, chứng cứ mới có thể là căn cứ để phản đối kết luận giám định thương tích nếu cho thấy có nội dung quan trọng chưa được xem xét hoặc cần được đối chiếu lại. Chẳng hạn, sau khi có kết luận giám định mới xuất hiện bệnh án, phiếu phẫu thuật, kết quả chẩn đoán hình ảnh hoặc tài liệu y tế thể hiện một thương tích khác với nội dung đã được ghi nhận.

Để chứng minh mối liên hệ giữa tài liệu mới và kết luận giám định, không nên chỉ nộp tài liệu rồi cho rằng kết luận không chính xác. Cần chỉ rõ: tài liệu nào → thể hiện thương tích hoặc tình trạng nào → nội dung nào trong kết luận đang được phản ánh khác hoặc chưa được xem xét → sự khác biệt đó có thể ảnh hưởng thế nào đến việc xác định thương tích hoặc tỷ lệ tổn thương cơ thể.

Ví dụ: Kết luận giám định chỉ ghi nhận một tổn thương ở xương, trong khi hồ sơ bệnh án và kết quả chẩn đoán hình ảnh được lập trong quá trình điều trị thể hiện thêm một tổn thương khác. Khi đó, cần đối chiếu cụ thể vị trí, loại tổn thương, thời điểm ghi nhận và tài liệu y tế làm căn cứ. Nếu chứng minh được tổn thương này phát sinh từ cùng sự việc và chưa được phản ánh trong nội dung giám định, tài liệu mới có mối liên hệ trực tiếp với phần kết luận đang bị phản đối. Từ đó, người yêu cầu có thể đề nghị cơ quan có thẩm quyền xem xét việc tài liệu này có ảnh hưởng đến đánh giá thương tích hoặc tỷ lệ tổn thương cơ thể hay không.

Tương tự, nếu phiếu phẫu thuật ghi nhận một can thiệp điều trị đối với thương tích nhưng kết luận giám định không thể hiện hoặc đánh giá khác, cần chỉ ra chính xác nội dung nào của phiếu phẫu thuật mâu thuẫn với nội dung nào trong kết luận. Cách trình bày này có giá trị hơn việc chỉ nêu chung rằng “bệnh án cho thấy thương tích nặng hơn”.

Tuy nhiên, không phải cứ có tài liệu mới là kết luận giám định đương nhiên sai. Cần đánh giá tính xác thực, thời điểm phát sinh, nội dung chuyên môn và mức độ liên quan của tài liệu. Trong vụ án hình sự, cũng cần xem xét tài liệu mới có làm phát sinh vấn đề cần được cơ quan có thẩm quyền làm rõ hoặc có khả năng ảnh hưởng đến việc giải quyết vụ án hay không.

✅Phần 3. Khiếu nại kết luận giám định thương tích khác gì yêu cầu giám định lại?

3.1. Khiếu nại là phản đối/đề nghị xem xét kết luận

Khiếu nại kết luận giám định thương tích về bản chất là việc người có quyền, lợi ích liên quan thể hiện ý kiến không đồng ý với nội dung kết luận và đề nghị cơ quan có thẩm quyền xem xét. Nội dung phản đối cần chỉ rõ điểm nào bị cho là chưa chính xác, chưa đầy đủ hoặc chưa phù hợp với tài liệu trong hồ sơ, thay vì chỉ ghi chung rằng “không đồng ý”. Người khiếu nại nên kèm theo căn cứ và tài liệu đối chiếu, chẳng hạn bệnh án, phiếu phẫu thuật, kết quả chẩn đoán hình ảnh hoặc tài liệu thể hiện thương tích thực tế. Từ đó, cơ quan có thẩm quyền mới có cơ sở xem xét và xác định hướng xử lý tiếp theo theo quy định. Việc khiếu nại tự thân không đồng nghĩa kết luận giám định đương nhiên bị hủy hoặc thay đổi.

3.2. Giám định lại là cơ chế giám định khác

Giám định lại không đơn thuần là việc người tham gia tố tụng trình bày rằng mình không đồng ý với kết luận đã có. Đây là cơ chế được đặt ra khi xuất hiện căn cứ cho rằng kết luận giám định cần được xem xét lại theo quy định tố tụng. Vì vậy, nếu việc phản đối đã chuyển từ ý kiến về kết quả sang yêu cầu đánh giá lại kết luận bằng hoạt động giám định, cần xác định đúng căn cứ và điều kiện để thực hiện giám định lại. Không phải cứ khiếu nại kết luận giám định thương tích là đương nhiên được giám định lại. Việc lựa chọn cơ chế nào phải dựa trên vấn đề cụ thể của hồ sơ, nội dung kết luận và các tài liệu chứng minh kèm theo.

3.3. Khi nào cần tìm hiểu riêng về giám định lại?

Khiếu nại kết luận giám định và yêu cầu giám định lại không phải là hai cách gọi của cùng một cơ chế. Khiếu nại tập trung vào việc người có quyền lợi liên quan bày tỏ ý kiến không đồng ý, chỉ ra điểm bất hợp lý và cung cấp tài liệu để đề nghị cơ quan có thẩm quyền xem xét. Còn giám định lại hướng đến việc thực hiện một hoạt động giám định khác để đánh giá lại vấn đề đã được kết luận trước đó, khi có căn cứ đáp ứng điều kiện pháp luật.

Nói cách khác, khiếu nại là hành động phản đối kết luận; giám định lại là cơ chế giám định được thực hiện để xem xét lại kết luận. Một người có thể không đồng ý với kết luận giám định nhưng điều đó không có nghĩa kết luận đương nhiên bị thay đổi hoặc vụ việc đương nhiên phải giám định lại.

Vì vậy, nếu mục tiêu chỉ là phản ánh sai sót, cung cấp hồ sơ bệnh án hoặc nêu những điểm chưa phù hợp trong kết luận, nội dung cần tập trung vào khiếu nại kết luận giám định thương tích. Nếu vấn đề đặt ra là liệu kết luận trước đó có đủ căn cứ để phải thực hiện một hoạt động giám định lại hay không, cần đánh giá theo cơ chế riêng.

Trường hợp cần xác định cụ thể [khi nào được yêu cầu giám định lại thương tích], nên xem các điều kiện và căn cứ áp dụng cho cơ chế này thay vì trộn lẫn với thủ tục khiếu nại.

✅Phần 4. Khi nào nên yêu cầu giám định bổ sung thay vì khiếu nại?

4.1. Trường hợp kết luận còn thiếu nội dung cần làm rõ

Giám định bổ sung phù hợp khi kết luận giám định thương tích chưa đầy đủ hoặc còn nội dung chưa được làm rõ, thay vì chỉ đặt vấn đề khiếu nại kết luận. Chẳng hạn, kết luận chưa đề cập đến một tổn thương đã được ghi nhận trong bệnh án; chưa trả lời hết nội dung cơ quan trưng cầu yêu cầu; hoặc còn điểm chuyên môn chưa đủ rõ để đánh giá. Khi đó, cần đối chiếu nội dung trưng cầu, kết luận giám định và hồ sơ y tế để xác định chính xác phần còn thiếu. Không nên chỉ căn cứ vào việc tỷ lệ tổn thương cơ thể thấp hơn dự kiến để kết luận rằng giám định có sai sót.

4.2. Không nên đồng nhất “chưa rõ” với “giám định sai”

Không phải mọi kết luận chưa đáp ứng được mong muốn của người tham gia tố tụng đều là kết luận giám định sai. Một kết luận có thể cần được làm rõ hoặc bổ sung mà chưa đủ căn cứ để cho rằng kết quả chuyên môn không chính xác. Vì vậy, trước khi lựa chọn hướng xử lý, cần xác định vấn đề nằm ở nội dung chưa đầy đủ, chưa rõ hay có căn cứ cho rằng kết luận không chính xác. Cách phân loại này giúp tránh khiếu nại theo cảm tính và lựa chọn đúng cơ chế pháp lý.

Nếu vấn đề nằm ở việc kết luận giám định thương tích chưa đầy đủ, chưa rõ hoặc chưa làm rõ một nội dung chuyên môn cần thiết, hướng xử lý có thể không phải chỉ là khiếu nại kết luận. Khi đó, cần xem xét cơ chế giám định bổ sung trên cơ sở nội dung còn thiếu và tài liệu trong hồ sơ. Xem thêm [khi nào cần yêu cầu giám định bổ sung thương tích] để xác định trường hợp nào phù hợp với cơ chế này.

✅Phần 5. Thủ tục khiếu nại kết luận giám định thương tích thực hiện thế nào?

5.1. Bước 1: Xác định chính xác nội dung muốn phản đối

Trước khi khiếu nại kết luận giám định thương tích, cần xác định rõ điểm nào bị cho là chưa chính xác, thay vì chỉ ghi chung chung “không đồng ý kết quả giám định”. Có thể tập trung vào thương tích chưa được ghi nhận, tỷ lệ tổn thương cơ thể được xác định chưa phù hợp, căn cứ chuyên môn chưa được làm rõ, tài liệu y tế có mâu thuẫn hoặc nội dung trưng cầu chưa được giải đáp đầy đủ. Mỗi điểm phản đối nên gắn với một tài liệu cụ thể để cơ quan có thẩm quyền có cơ sở kiểm tra, thay vì chỉ dựa trên cảm nhận của người bị thương.

5.2. Bước 2: Đối chiếu kết luận với hồ sơ

Sau khi xác định điểm cần phản đối, cần đối chiếu kết luận giám định với toàn bộ hồ sơ y tế và tài liệu liên quan, không chỉ nhìn vào tỷ lệ tổn thương cơ thể. Cần kiểm tra thương tích thực tế đã được ghi nhận đầy đủ chưa; tỷ lệ TTB được kết luận dựa trên dữ liệu nào; phương pháp, căn cứ chuyên môn có được thể hiện rõ không; và thời điểm giám định có phù hợp với quá trình điều trị hay chưa. Nếu phát hiện điểm mâu thuẫn, nên chỉ rõ kết luận nào – tài liệu nào – mâu thuẫn ở đâu, để việc phản đối có căn cứ kiểm chứng.

5.3. Bước 3: Chuẩn bị văn bản và tài liệu chứng minh

Trong thủ tục khiếu nại kết luận giám định thương tích, văn bản trình bày nên xác định rõ người đề nghị, vụ việc đang được giải quyết và kết luận giám định bị phản đối. Quan trọng nhất là nêu cụ thể nội dung không đồng ý, căn cứ phản đối và tài liệu chứng minh, thay vì chỉ ghi chung rằng kết quả giám định không chính xác.

Chẳng hạn, nếu kết luận chỉ ghi nhận một tổn thương nhưng hồ sơ điều trị thể hiện người bị thương còn được phẫu thuật đối với một tổn thương khác, có thể trình bày: “Kết luận giám định chưa thể hiện tổn thương tại …; nội dung này được ghi nhận trong bệnh án ngày … và phiếu phẫu thuật ngày … . Đề nghị cơ quan có thẩm quyền kiểm tra, đối chiếu các tài liệu nêu trên và xem xét nội dung kết luận liên quan.” Cách trình bày này giúp làm rõ vấn đề bị phản đối, căn cứ và tài liệu đối chiếu mà không tự kết luận thay cơ quan chuyên môn.

Hồ sơ khiếu nại kết luận giám định thương tích có thể kèm kết luận giám định, bệnh án, phiếu phẫu thuật, kết quả chẩn đoán hình ảnh, hồ sơ điều trị hoặc tài liệu khác có liên quan. Cuối văn bản cần nêu rõ yêu cầu xử lý.

5.4. Bước 4: Gửi đến cơ quan có thẩm quyền và theo dõi kết quả

Văn bản phản đối kết luận giám định cần được gửi đến cơ quan đang có thẩm quyền giải quyết vụ án hoặc vụ việc theo đúng giai đoạn tố tụng. Không nên áp dụng một “mẫu thủ tục” cứng cho mọi trường hợp, bởi việc xác định nơi tiếp nhận còn phụ thuộc vào tư cách tố tụng, giai đoạn giải quyết và cơ quan đang thụ lý hồ sơ.

Ví dụ, nếu vụ việc đang ở giai đoạn điều tra, người có quyền liên quan có thể gửi ý kiến và tài liệu đến cơ quan đang tiến hành điều tra để được xem xét trong hồ sơ. Khi vụ án đã được truy tố, cần xác định cơ quan tiến hành tố tụng đang thụ lý ở giai đoạn này để gửi đúng nơi. Nếu vụ án đang được Tòa án giải quyết, tài liệu phản đối có thể được nộp theo thủ tục tố tụng tương ứng của vụ án. Vì vậy, trước khi gửi, cần kiểm tra giai đoạn tố tụng, tư cách của người đề nghị và cơ quan đang thụ lý.

Sau khi gửi, nên lưu văn bản, tài liệu kèm theo và thông tin tiếp nhận để theo dõi. Nếu được yêu cầu bổ sung hoặc làm rõ, cần đối chiếu yêu cầu đó với hồ sơ thực tế trước khi tiếp tục thực hiện.

✅Phần 6. Hồ sơ khiếu nại kết luận giám định thương tích gồm những gì?

6.1. Kết luận giám định bị phản đối

Trước hết cần xác định chính xác kết luận giám định thương tích bị phản đối, gồm số, ngày ban hành, cơ quan hoặc tổ chức thực hiện giám định và nội dung kết luận. Người khiếu nại nên chỉ rõ phần nào không đồng ý, chẳng hạn tỷ lệ tổn thương cơ thể, thương tích được ghi nhận hoặc căn cứ chuyên môn được sử dụng, thay vì phản đối chung chung.

6.2. Hồ sơ bệnh án và tài liệu y tế

Bệnh án, phiếu phẫu thuật, kết quả chẩn đoán hình ảnh, giấy ra viện và hồ sơ điều trị là nhóm tài liệu quan trọng để đối chiếu với kết luận giám định. Cần xem từng tài liệu thể hiện thương tích nào, mức độ tổn thương ra sao, quá trình điều trị có phát sinh can thiệp hoặc biến chứng hay không. Không phải cứ bệnh án có nội dung khác kết luận là đủ chứng minh giám định sai; điểm khác biệt phải có ý nghĩa đối với vấn đề được giám định.

6.3. Chứng cứ hình ảnh, video và tài liệu khác

Ảnh, video, dữ liệu camera, hồ sơ vụ án, lời khai và các tài liệu liên quan có thể giúp làm rõ tình trạng thương tích, diễn biến sau khi xảy ra sự việc hoặc những tình tiết chưa được phản ánh đầy đủ trong hồ sơ giám định. Giá trị của từng chứng cứ nằm ở khả năng chứng minh một vấn đề cụ thể, chẳng hạn vị trí, mức độ hoặc diễn biến thương tích, chứ không phải ở số lượng tài liệu được nộp.

6.4. Văn bản trình bày lý do phản đối

Văn bản phản đối nên trình bày theo một mạch rõ ràng: kết luận nào bị phản đối → điểm nào không đồng ý → căn cứ nào cho thấy cần xem xét → tài liệu nào chứng minh → đề nghị cơ quan có thẩm quyền giải quyết vấn đề gì. Chẳng hạn, nếu cho rằng một thương tích chưa được xem xét, cần chỉ rõ thương tích đó, tài liệu y tế thể hiện và mối liên hệ với nội dung kết luận. Cách trình bày này giúp phân biệt phản đối có căn cứ với việc chỉ không đồng ý với kết quả.

✅Phần 7. Tỷ lệ tổn thương cơ thể bị cho là không đúng thì xử lý thế nào?

7.1. Không phải cứ tỷ lệ thấp hơn mong muốn là giám định sai

Việc tỷ lệ tổn thương cơ thể thấp hơn mức người bị thương kỳ vọng chưa đủ để kết luận kết quả giám định không chính xác. Tỷ lệ được xác định dựa trên thương tích thực tế, hồ sơ y tế và căn cứ chuyên môn tại thời điểm giám định. Vì vậy, khi phản đối kết luận, cần chỉ ra cụ thể tổn thương nào chưa được ghi nhận, tài liệu nào chưa được xem xét hoặc điểm nào trong kết luận có dấu hiệu chưa phù hợp. Tỷ lệ tổn thương cơ thể không được xác định theo mức người bị thương mong muốn mà phải dựa trên căn cứ chuyên môn và hồ sơ thực tế.

7.2. Cần kiểm tra nguồn dữ liệu làm căn cứ giám định

Trước khi khiếu nại kết luận giám định thương tích, cần kiểm tra nguồn dữ liệu mà giám định viên đã sử dụng. Cụ thể, phải xác định thương tích nào được đánh giá, hồ sơ nào được đối chiếu, thời điểm nào tiến hành giám định, kết quả chẩn đoán nào làm căn cứ và các tổn thương có được ghi nhận đầy đủ hay không. Việc đối chiếu giữa kết luận giám định với bệnh án, phiếu phẫu thuật, chẩn đoán hình ảnh và hồ sơ điều trị giúp xác định vấn đề nằm ở dữ liệu đầu vào hay ở chính nội dung kết luận.

7.3. Không tự cộng tỷ lệ từ nhiều thương tích

Khi có nhiều thương tích, không nên tự cộng các tỷ lệ tổn thương cơ thể ghi nhận ở từng vị trí rồi xem đó là tỷ lệ cuối cùng. Việc xác định tỷ lệ phải căn cứ vào phương pháp giám định và tình trạng thương tích thực tế theo quy định chuyên môn. Vì vậy, nếu cho rằng tỷ lệ được xác định chưa chính xác, cần đối chiếu từng tổn thương, hồ sơ y tế và kết luận giám định, thay vì chỉ cộng các con số. Để hiểu riêng cách tỷ lệ được xác định, có thể xem [Tỷ lệ tổn thương cơ thể trong tội cố ý gây thương tích được xác định thế nào?].

✅Phần 8. Khi kết luận giám định có vấn đề, cơ quan tiến hành tố tụng xử lý thế nào?

8.1. Không tự động hủy kết luận chỉ vì có người phản đối

Việc một bên phản đối kết luận giám định thương tích không đồng nghĩa kết luận đó đương nhiên bị hủy hoặc phải thay đổi. Ý kiến phản đối chỉ là điểm khởi đầu để cơ quan có thẩm quyền xem xét. Muốn đánh giá kết luận có vấn đề hay không, cần đối chiếu nội dung bị phản đối với căn cứ giám định, hồ sơ y tế và các tài liệu khác. Vì vậy, cần phân biệt rõ: ý kiến phản đối không đồng nghĩa kết luận sai và cũng không tự động làm thay đổi kết quả giám định.

8.2. Cơ quan có thẩm quyền phải xem xét căn cứ và tài liệu

Việc xem xét nên bắt đầu từ nội dung cụ thể bị phản đối, sau đó đối chiếu với chứng cứ có trong hồ sơ. Chẳng hạn, nếu cho rằng kết luận bỏ sót một thương tích, cần kiểm tra bệnh án, phiếu phẫu thuật, chẩn đoán hình ảnh và các tài liệu điều trị liên quan. Từ đó mới đánh giá mối liên hệ giữa tài liệu, kết luận giám định và những vấn đề cần chứng minh trong vụ án. Hướng xử lý tiếp theo phải dựa trên ý kiến phản đối → chứng cứ → kết luận → mối liên hệ với vụ án, thay vì chỉ dựa vào mức độ không đồng ý của một bên.

8.3. Kết quả giám định ảnh hưởng đến vụ án như thế nào?

Kết luận giám định thương tích có thể là một căn cứ quan trọng để đánh giá hậu quả và những vấn đề liên quan trong vụ án, nhưng không nên tách riêng tỷ lệ tổn thương cơ thể khỏi toàn bộ hồ sơ. Khi đánh giá trách nhiệm pháp lý, cần xem xét đồng thời hành vi, hậu quả, tình tiết liên quan và các chứng cứ khác. Vì vậy, việc cho rằng kết luận giám định có vấn đề cần được đặt trong tổng thể vụ án, thay vì chỉ dựa vào một con số tỷ lệ %.

✅Phần 9. Checklist kiểm tra trước khi khiếu nại kết luận giám định

Trước khi khiếu nại kết luận giám định thương tích, không nên chỉ ghi nhận rằng tỷ lệ tổn thương cơ thể “thấp” hoặc kết quả “không đúng”. Cần đối chiếu kết luận với toàn bộ hồ sơ để xác định chính xác điểm nào cần phản đối và tài liệu nào có thể chứng minh.

Điểm quan trọng: không phải cứ có sự khác biệt giữa bệnh án và kết luận là kết luận giám định đương nhiên sai. Cần xác định sự khác biệt nằm ở đâu, có ảnh hưởng đến nội dung kết luận hay không và tài liệu nào chứng minh được vấn đề đó. Đây cũng là cơ sở để lựa chọn hướng xử lý phù hợp thay vì khiếu nại theo cảm tính.

✅Phần 10. Câu hỏi thường gặp?

❓ Không đồng ý kết luận giám định thương tích có được khiếu nại không?

Có thể đưa ra ý kiến phản đối và đề nghị cơ quan có thẩm quyền xem xét khi có căn cứ cho rằng kết luận giám định thương tích chưa chính xác, chưa đầy đủ hoặc có vấn đề cần làm rõ. Tuy nhiên, việc không đồng ý với kết luận không làm cho kết luận tự động bị hủy hoặc thay đổi. Người phản đối cần chỉ ra cụ thể nội dung không đồng ý và cung cấp tài liệu liên quan như bệnh án, hồ sơ điều trị, chẩn đoán hình ảnh hoặc tài liệu khác để đối chiếu.

❓ Khiếu nại kết luận giám định có đồng nghĩa với giám định lại không?

Không. Khiếu nại kết luận giám định và giám định lại là hai vấn đề cần được phân biệt. Khiếu nại hoặc phản đối tập trung vào việc trình bày ý kiến, căn cứ và tài liệu cho rằng kết luận cần được xem xét. Trong khi đó, giám định lại là một cơ chế giám định được đặt ra khi có căn cứ theo quy định pháp luật. Vì vậy, không nên hiểu rằng cứ khiếu nại kết luận là đương nhiên được giám định lại.

❓ Tỷ lệ tổn thương cơ thể thấp hơn thực tế có được khiếu nại không?

Có thể phản đối nếu có căn cứ và tài liệu cho thấy tỷ lệ tổn thương cơ thể trong kết luận cần được xem xét. Tuy nhiên, việc tỷ lệ được xác định thấp hơn mức người bị thương cho rằng mình thực tế phải chịu không tự động chứng minh kết luận giám định sai. Cần đối chiếu thương tích được ghi nhận, bệnh án, quá trình điều trị, kết quả chẩn đoán hình ảnh, hồ sơ phẫu thuật và các tài liệu liên quan để xác định điểm bất thường cụ thể.

❓ Bệnh án có thể dùng để phản đối kết luận giám định không?

Có. Bệnh án và hồ sơ điều trị có thể là những tài liệu quan trọng để đối chiếu với kết luận giám định thương tích, đặc biệt khi cần kiểm tra thương tích nào đã được ghi nhận, quá trình điều trị ra sao hoặc có tổn thương nào chưa được phản ánh. Tuy nhiên, bệnh án không tự động chứng minh kết luận giám định sai. Cần xem xét nội dung, thời điểm lập hồ sơ, kết quả chuyên môn và mối liên hệ giữa tài liệu y tế với vấn đề đang được phản đối.

❓ Có cần luật sư khi khiếu nại kết luận giám định không?

Không phải mọi trường hợp đều bắt buộc phải có luật sư. Tuy nhiên, việc có luật sư rà soát hồ sơ có thể hữu ích khi kết luận giám định ảnh hưởng trực tiếp đến trách nhiệm hình sự, hồ sơ có nhiều tài liệu mâu thuẫn hoặc cần xác định chính xác căn cứ để phản đối. Khi đó, cần kiểm tra đồng thời kết luận giám định, quyết định trưng cầu, bệnh án, hồ sơ điều trị, chẩn đoán hình ảnh và các chứng cứ khác để xác định vấn đề cần kiến nghị.

✅Phần 11. Kết luận

Nếu cho rằng kết luận giám định thương tích không phản ánh đúng tình trạng thực tế, đừng chỉ ghi đơn giản “không đồng ý với kết quả giám định”. Hãy đối chiếu cụ thể kết luận với bệnh án, hồ sơ điều trị, phiếu phẫu thuật, kết quả chẩn đoán hình ảnh và các tài liệu y tế liên quan để xác định sai ở nội dung nào, thiếu tài liệu nào và căn cứ nào có thể chứng minh.

Nếu kết luận này đang được sử dụng để xác định tỷ lệ tổn thương cơ thể hoặc ảnh hưởng trực tiếp đến vụ án, bạn có thể gửi toàn bộ kết luận giám định và hồ sơ thương tích để luật sư rà soát. Luật sư sẽ giúp xác định điểm cần phản đối, đánh giá tài liệu đang có và lựa chọn hướng xử lý phù hợp, thay vì chỉ dựa vào cảm nhận rằng tỷ lệ giám định “quá thấp” hoặc “không đúng”.

☎️ Liên hệ luật sư Hotline/Telegram/Zalo: 0338 919 686 | 0969 566 766

Website: https://luatdungtrinh.vn|

Email:luatdungtrinh@gmail.com|