Tội gian lận trong kinh doanh bảo hiểm (Điều 213 BLHS)

Mục Lục [Ẩn]

Tội gian lận trong kinh doanh bảo hiểm (Điều 213 BLHS)

Tội gian lận trong kinh doanh bảo hiểm là hành vi vi phạm các quy định về thụ hưởng bảo hiểm, hoạt động bảo hiểm nhằm mục đích chiếm đoạt tiền bảo hiểm hoặc gây thiệt hại cho cá nhân, tổ chức khác.

Luật sư Trịnh Văn Dũng, Đoàn luật sư thành phố Hà Nội tư vấn Tội gian lận trong kinh doanh bảo hiểm như sau:

1. Các yếu tố cấu thành Tội gian lận trong kinh doanh bảo hiểm

1.1. Mặt khách quan của tội phạm:

Hành vi khách quan của tội phạm được quy định có thể là một trong 4 dạng hành vi sau:

a) Thông đồng với người thụ hưởng quyền lợi bảo hiểm để giải quyết bồi thường bảo hiểm, trả tiền bảo hiểm trái pháp luật.

Ví dụ: A làm việc tại công ty kinh doanh bảo hiểm đã thông đồng, cấu kết với người kê khai gian dối bị tai nạn giao thông dẫn đến xe ô tô bị hỏng nặng để cùng nhau chiếm đoạt tiền bồi thường bảo hiểm.

b) Giả mạo tài liệu, cố ý làm sai lệch thông tin để từ chối bồi thường, trả tiền bảo hiểm khi sự kiện bảo hiểm đã xảy ra.

Ví dụ: người phạm tội công tác tại công ty kinh doanh bảo hiểm đã đưa ra hợp đồng với chữ kí giả mạo của người mua bảo hiểm nhân thọ (với những điều khoản bất lợi cho người mua bảo hiểm nhân thọ) để từ chối thanh toán tiền bảo hiểm nhân thọ cho người thân của người mua bảo hiểm (khi người mua bảo hiểm nhân thọ đã chết).

c) Giả mạo tài liệu, cố ý làm sai lệch thông tin trong hồ sơ yêu cầu bồi thường, trả tiền bảo hiểm.

Ví dụ: người phạm tội làm việc tại công ty kinh doanh bảo hiểm đã lập hồ sơ khống về việc yêu cầu bồi thường để chiếm đoạt tiền bồi thường bảo hiểm; hoặc người phạm tội đã làm hồ sơ giả cho người thân để người này chiếm đoạt tiền bảo hiểm gây thiệt hại cho lợi ích của công ty kinh doanh bảo hiểm.

d) Tự gây thiệt hại về tài sản, sức khoẻ của mình để hưởng quyền lợi bảo hiểm trừ trường hợp luật quy định khác.

Ví dụ: A đã mua gói bảo hiểm về ngôi nhà mình đang ở và toàn bộ tài sản bên trong. Do làm ăn thua lỗ, A đã tự đốt nhà mình (sau khi đã tẩu tán hết tài sản quí giá) để được hưởng tiền bồi thường bảo hiểm về ngôi nhà và tài sản nói trên.

Điều luật còn quy định, các hành vi nói trên phải không thuộc trường hợp được quy định tại Điều 174 (Tội lừa đảo chiếm đoạt tài sản), Điều 353 (Tội tham ô tài sản) và Điều 355 (Tội lạm dụng chức vụ, quyền hạn chiếm đoạt tài sản). Tuy nhiên, quy định này là không cần thiết.

Hành vi gian lận trong kinh doanh bảo hiểm bị coi là tội phạm nếu người phạm tội đã chiếm đoạt được tiền bảo hiểm từ 20 triệu đồng đồng trở lên hoặc gây thiệt hại từ 50 triệu đồng trở lên.

1.2. Mặt chủ quan của tội phạm: Lỗi của người phạm tội được quy định là lỗi cố ý.

1.3. Khách thể của tội phạm:

Tội gian lận trong kinh doanh bảo hiểm xâm phạm chế độ quản lí nhà nước về kinh doanh bảo hiểm. Gây ảnh hưởng xấu đến môi trường kinh doanh bảo hiểm, gây thiệt hại cho tổ chức và cá nhân, xâm phạm đến trật tự, kỉ cương chung cũng như trật tự quản lí kinh tế của Nhà nước.

1.4. Chủ thể của tội phạm

Là người từ đủ 16 tuổi trở lên, có năng lực trách nhiệm hình sự hoặc pháp nhân thương mại đủ điều kiện chịu trách nhiệm hình sự theo quy định tại điều 75 BLHS.

2. Tội gian lận trong kinh doanh bảo hiểm bị phạt bao nhiêu năm tù?

Điều 213, BLHS năm 2015, sửa đổi bổ sung năm 2017 quy định Tội gian lận trong kinh doanh bảo hiểm có thể bị phạt đến 7 năm tù giam

Điều luật quy định 03 khung hình phạt chính, 01 khung hình phạt bổ sung và 01 khung hình phạt đối với pháp nhân thương mại phải chịu trách nhiệm hình sự.

2.1. Tội gian lận trong kinh doanh bảo hiểm do cá nhân thực hiện?

2.1.1. Khung 1: Phạt tiền từ 30 triệu đồng đến 100 triệu đồng hoặc phạt cải tạo không giam giữ đến 03 năm.

2.1.2. Khung 2: Phạt tiền từ 100 triệu đồng đến 300 triệu đồng hoặc phạt tù từ 01 năm đến 03 năm được quy định cho trường hợp phạm tội có một trong các tình tiết định khung hình phạt tăng nặng sau:

- Phạm tội có tổ chức;

- Dùng thủ đoạn tinh vi, xảo quyệt;

- Chiếm đoạt số tiền bảo hiểm từ 100 triệu đồng đến dưới 500 triệu đồng;

- Gây thiệt hại từ 200 triệu đồng đến dưới 01 tỉ đồng;

- Tái phạm nguy hiểm.

 2.1.3. Khung 3: Phạt tù từ 03 năm đến 07 năm được quy định cho trường hợp phạm tội có một trong các tình tiết định khung hình phạt tăng nặng sau:

- Chiếm đoạt số tiền bảo hiểm 500 triệu đồng trở lên;

- Gây thiệt hại 01 tỉ đồng trở lên.

2.1.4. Hình phạt bổ sung: Phạt tiền từ 10 triệu đồng đến 100 triệu đồng, cấm đảm nhiệm chức vụ, cấm hành nghề hoặc làm công việc nhất định từ 01 năm đến 05 năm.

2.2. Tội gian lận trong kinh doanh bảo hiểm do Pháp nhân thương mại thực hiện

2.2.1. Khung 1: Phạt tiền từ 200.000.000 đồng đến 1.000.000.000 đồng;

Khi thực hiện một trong các hành vi quy định tại khoản 1 Điều này chiếm đoạt số tiền bảo hiểm từ 200.000.000 đồng đến dưới 1.000.000.000 đồng hoặc gây thiệt hại từ 400.000.000 đồng đến dưới 2.000.000.000 đồng.

2.2.2. Khung 2: Phạt tiền từ 1.000.000.000 đồng đến 3.000.000.000 đồng.

Phạm tội thuộc một trong các trường hợp quy định tại các điểm a, b và đ khoản 2 Điều này hoặc chiếm đoạt số tiền bảo hiểm từ 1.000.000.000 đồng đến dưới 3.000.000.000 đồng hoặc gây thiệt hại từ 2.000.000.000 đồng đến dưới 5.000.000.000 đồng.

2.2.3. Khung 3: Phạt tiền từ 3.000.000.000 đồng đến 7.000.000.000 đồng.

Phạm tội thuộc trường hợp quy định tại khoản 3 Điều này chiếm đoạt số tiền bảo hiểm 3.000.000.000 đồng trở lên hoặc gây thiệt hại 5.000.000.000 đồng trở lên

2.2.4. Hình phạt bổ sung

Cấm kinh doanh, cấm hoạt động trong một số lĩnh vực nhất định hoặc cấm huy động vốn từ 01 năm đến 03 năm.

Liên hệ luật sư tư vấn: 0969566766

Xem thêm:

• Tội trốn đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp?
• Tội kinh doanh đa cấp?
• Tội gian lận bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp?